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Hormontest: was er kostet und wann die Kasse zahlt

Bei begründetem Verdacht zahlt die gesetzliche Kasse den Hormontest. Sonst rechnet die Praxis nach GOÄ ab: rund 17 bis 30 € je Hormon, mit Beispielrechnung.

Aktualisiert
09. November 2026

Bei begründetem Verdacht auf eine hormonelle Störung zahlt die gesetzliche Krankenkasse den Hormontest. Das folgt aus § 27 SGB V, und die Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie bestätigt es für die Fachpraxis. Ohne Anlass zahlst du selbst: nach GOÄ beim üblichen Satz rund 16,76 bis 30,16 € je Hormon, Stand November 2026.

Dieser Ratgeber zeigt, wann ein Test Kassenleistung ist, wie die Praxis abrechnet und was ein typischer Hormonstatus als Selbstzahlerleistung kostet, mit nachvollziehbarer Rechnung. Welche Werte zu einem Hormonstatus gehören, steht im Ratgeber Hormonstatus bei Frauen.

Wann die Kasse zahlt

Gesetzlich Versicherte haben Anspruch auf Krankenbehandlung, wenn sie nötig ist, um eine Krankheit zu erkennen. Dazu gehören auch Laboruntersuchungen.

§ 27 SGB V gibt dir Anspruch auf Behandlung, "wenn sie notwendig ist, um eine Krankheit zu erkennen". Die DGE schreibt: Liegt ein begründeter Verdacht auf eine hormonelle Störung vor, übernehmen die Krankenkassen die Kosten für den Hormontest in der endokrinologischen Praxis, andernfalls tragen Patientinnen die Kosten selbst. Der Anspruch aus § 27 SGB V hängt nicht davon ab, ob die Frauenärztin oder eine endokrinologische Praxis untersucht.

Typische Anlässe, bei denen Hormonwerte zur Abklärung gehören:

AnlassTypische WerteEinordnung
Unregelmäßiger oder ausbleibender ZyklusFSH, LH, Estradiol, TSH, Prolaktin, Progesteronmedizinischer Anlass
Verdacht auf PCOS (z. B. vermehrte Körperbehaarung, Zyklusstörung)Testosteron, SHBG, ggf. DHEAS, Androstendionmedizinischer Anlass laut PCOS-Leitlinie
Verdacht auf Wechseljahre vor 40FSHmedizinischer Anlass laut NICE
Wechseljahre ab 45 mit typischen Beschwerdenmeist keinelaut NICE ohne Labor erkennbar
Hormonstatus "zur Vorsorge" ohne BeschwerdenbeliebigSelbstzahlerleistung

Ob ein Anlass vorliegt, entscheidet die Ärztin anhand deiner Beschwerden. Beschreib sie konkret: seit wann, wie oft, wie lang dein Zyklus ist.

Wann du selbst zahlst

Ohne medizinischen Anlass ist ein Hormontest eine individuelle Gesundheitsleistung (IGeL). Die Praxis muss dir die Kosten vorher nennen.

Wenn die Ärztin weiß, dass die Kasse nicht zahlt, muss sie dich laut § 630c Abs. 3 BGB vor der Behandlung in Textform über die voraussichtlichen Kosten informieren. Lass dir die Werte einzeln nennen, nicht nur "Hormonstatus".

Ein häufiger Fall ist der Hormontest in den Wechseljahren. gesundheitsinformation.de schreibt, die Bestimmung des Hormonspiegels habe dafür keinen praktischen Wert. Laut gesund.bund.de sagt sie nichts darüber, ob eine Frau noch schwanger werden kann oder wie lange sie verhüten sollte. Bevor du dafür zahlst, frag, welche Entscheidung vom Ergebnis abhängt.

Was ein Hormontest nach GOÄ kostet

Ärztinnen rechnen Selbstzahlerleistungen nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) ab. Die Preise lassen sich daraus genau berechnen.

Die Formel steht in § 5 GOÄ:

Gebühr = Punktzahl × 5,82873 Cent × Steigerungssatz

Für Laborleistungen (Abschnitt M) liegt der Steigerungssatz zwischen 1,0 und 1,3, in der Regel bei höchstens 1,15. Die Punktzahlen stehen im Gebührenverzeichnis:

WertGOÄ-Nr.Punkte1,0-fach1,15-fach1,3-fach
FSH402125014,57 €16,76 €18,94 €
LH402625014,57 €16,76 €18,94 €
TSH403025014,57 €16,76 €18,94 €
Insulin402525014,57 €16,76 €18,94 €
Estradiol403935020,40 €23,46 €26,52 €
Progesteron404035020,40 €23,46 €26,52 €
Testosteron404235020,40 €23,46 €26,52 €
DHEAS403835020,40 €23,46 €26,52 €
Prolaktin404135020,40 €23,46 €26,52 €
SHBG376545026,23 €30,16 €34,10 €

Rechenbeispiel für Estradiol: 350 Punkte × 5,82873 Cent = 20,40 €, mal 1,15 = 23,46 €.

Dazu kommen ärztliche Leistungen, die bis zum 2,3-fachen Satz abgerechnet werden: die Blutabnahme aus der Vene (Nr. 250, 40 Punkte, 5,36 €) und eine Beratung (Nr. 1, 80 Punkte, 10,72 €). Stand: November 2026.

Beispiel: Hormonstatus mit acht Werten

Ein häufig angebotener Umfang ist FSH, LH, Estradiol, Progesteron, Testosteron, SHBG, DHEAS und TSH. So ergibt sich der Preis.

PostenRechnungBetrag
FSH, LH, TSH (je 250 Punkte, 1,15-fach)3 × 16,76 €50,28 €
Estradiol, Progesteron, Testosteron, DHEAS (je 350 Punkte, 1,15-fach)4 × 23,46 €93,84 €
SHBG (450 Punkte, 1,15-fach)1 × 30,16 €30,16 €
Laborkosten gesamt174,28 €
Blutabnahme (Nr. 250, 2,3-fach)5,36 €
Beratung (Nr. 1, 2,3-fach)10,72 €
Summe190,36 €

Mit dem 1,0-fachen Satz läge der Laboranteil bei 151,54 €, mit 1,3-fach bei 197,00 €. Weitere Werte wie Prolaktin oder AMH oder ein ausführlicheres Gespräch erhöhen den Betrag. Wird Progesteron an einem zweiten Termin etwa 7 Tage vor der Periode abgenommen, wie es der Ratgeber welcher Zyklustag für welchen Hormontest erklärt, fällt die Blutabnahme zweimal an.

Was beim Preis oft untergeht

Der Preis pro Wert ist nur ein Teil. Teurer wird es, wenn ein Test wiederholt werden muss, weil er nicht verwertbar war.

  • Falscher Zyklustag: Ein FSH an Tag 10 oder Progesteron an Tag 21 bei einem 35-Tage-Zyklus lässt sich kaum einordnen.
  • Pille oder Hormontherapie: Viele Werte zeigen dann vor allem das Präparat. NICE rät, FSH unter kombinierter Verhütung nicht zur Feststellung der Menopause zu nutzen.
  • Werte, die schon da sind: Oft wurden dieselben Hormone vor ein paar Jahren schon einmal gemessen, beim Frauenarzt, in der Hausarztpraxis oder im Krankenhaus. Diese Befunde gehören dir, die erste Kopie ist kostenlos, wie der Ratgeber Befunde vom Arzt anfordern erklärt. Bei welchen Praxen du warst, verrät dir die Leistungsübersicht deiner Krankenkasse.

Warum frühere Werte den Test wertvoller machen

Ein neuer Hormonwert ist mehr wert, wenn du ihn mit früheren vergleichen kannst. Die zusammenzubekommen, kostet Zeit.

Für jede Praxis brauchst du eine eigene Anfrage, Laborbefunde kommen teils ohne Zyklustag und in anderen Einheiten zurück. anomalie fordert nach einer Vollmacht deine früheren Befunde und Laborwerte bei Praxen, Kliniken und Kassen an und legt sie in dein Health Profile. Dazu bietet anomalie Bluttests für zuhause mit Kapillarblut an, deren Ergebnisse im selben Verlauf landen; zum Panel gehören unter anderem FSH, LH, Estradiol, Progesteron, Testosteron, SHBG und DHEA. Welche Grenzen Kapillarblut hat, beschreibt der Ratgeber Hormontest zuhause. Eine ärztliche Abklärung ersetzt das nicht.

Frau schaut auf ihre Gesundheitswerte im Smartphone

Hormonwerte ergeben erst im Verlauf ein Bild.

  1. Frühere Befunde holenanomalie fordert deine Befunde und Laborwerte bei Praxen, Kliniken und deiner Krankenkasse an, auch die von vor Jahren.
  2. Neue Werte ergänzenErgebnisse aus dem Bluttest für zu Hause, etwa Estradiol, FSH oder TSH, landen mit Datum im selben Health Profile.
  3. Den Verlauf sehenEin einzelner Hormonwert ist eine Momentaufnahme. Nebeneinander zeigen deine Werte, wie sie sich über Monate und Jahre verändern.
  4. Gut vorbereitet ins GesprächMit allen Werten an einem Ort besprichst du mit deiner Frauenärztin, was zu deiner Lebensphase passt.

Deine ganze Gesundheitsgeschichte in einem Profil, als Grundlage für deine Vorsorge.

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Was das für dich heißt

Sag deiner Ärztin, welche Beschwerden du hast: Dann ist der Test meist Kassenleistung. Willst du Werte ohne Anlass bestimmen lassen, frag vorher nach den einzelnen Werten und dem Gesamtpreis in Textform und rechne mit der Tabelle oben nach. Gebühren und Kassenregeln können sich ändern (Stand: November 2026).

Häufige Fragen

Zahlt die Krankenkasse einen Hormonstatus beim Frauenarzt?

Ja, wenn er medizinisch notwendig ist, etwa bei Zyklusstörungen, Verdacht auf PCOS oder auf vorzeitige Wechseljahre. Das entscheidet die Ärztin anhand deiner Beschwerden. Ein Hormonstatus ohne Anlass, etwa zur Vorsorge, ist eine Selbstzahlerleistung.

Was kostet ein Hormontest beim Frauenarzt als IGeL?

Das hängt von Anzahl und Art der Werte ab. Nach GOÄ kostet ein Hormon beim üblichen 1,15-fachen Satz rund 16,76 € oder 23,46 €, SHBG rund 30,16 €. Ein Hormonstatus mit acht Werten liegt so bei rund 174 € Laborkosten, dazu kommen Blutabnahme und Beratung (Stand: November 2026).

Muss ich eine IGeL-Leistung vorher unterschreiben?

Das Gesetz verlangt, dass die Praxis dich vor der Behandlung in Textform über die voraussichtlichen Kosten informiert, wenn sie weiß, dass die Kasse nicht zahlt (§ 630c Abs. 3 BGB). Lass dir die einzelnen Werte und den Gesamtbetrag nennen, bevor Blut abgenommen wird.

Zahlt die Kasse einen Hormontest in den Wechseljahren?

Ab 45 werden die Wechseljahre laut NICE meist ohne Labortest erkannt, und laut gesundheitsinformation.de hat die Bestimmung des Hormonspiegels dafür keinen praktischen Wert. Deshalb ist ein solcher Test oft eine Selbstzahlerleistung. Bei Verdacht auf vorzeitige Wechseljahre vor 40 ist die Abklärung medizinisch begründet.

Zahlt die private Krankenversicherung?

Private Versicherer erstatten nach deinem Tarif und meist nur medizinisch notwendige Leistungen. Frag vorher bei deiner Versicherung nach, wenn kein klarer medizinischer Anlass besteht, und heb die GOÄ-Rechnung auf.

Quellen

  1. § 27 SGB V: Krankenbehandlung
  2. § 630c BGB: Mitwirkung der Vertragsparteien, Informationspflichten (Kosteninformation in Textform)
  3. § 5 GOÄ: Bemessung der Gebühren (Punktwert, Steigerungssätze)
  4. GOÄ Anlage: Gebührenverzeichnis für ärztliche Leistungen (Nr. 1, 250, 3765, 4020 bis 4044)
  5. Deutsche Gesellschaft für Endokrinologie: Pressemitteilung zu Hormon-Selbsttests, Oktober 2024
  6. gesundheitsinformation.de (IQWiG): Wechseljahrsbeschwerden
  7. gesund.bund.de (BMG): Wechseljahre, Beschwerden und Behandlung
  8. NICE NG23: Menopause, identification and management, Recommendations
  9. Teede et al.: Recommendations from the 2023 International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of PCOS, JCEM 2023

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