Abnehmspritze und Psyche: was zu Depression und Suizidgedanken bekannt ist

Ein ursächlicher Zusammenhang zwischen der Abnehmspritze und Depression oder Suizidgedanken ist nicht belegt. Der Sicherheitsausschuss der Europäischen Arzneimittel-Agentur (PRAC) kam im April 2024 nach Prüfung der Daten zu dem Ergebnis, dass die Belege einen solchen Zusammenhang nicht stützen. Offen bleibt, wie gut die Daten Menschen mit psychischen Vorerkrankungen abbilden.

Wenn du gerade Suizidgedanken hast: Die Telefonseelsorge ist rund um die Uhr kostenlos und anonym erreichbar unter 0800 111 0 111, 0800 111 0 222 oder 116 123. In akuter Gefahr ruf den Notruf 112.

Was die EMA geprüft hat

Ausgangspunkt waren Berichte im Jahr 2023 über Suizidgedanken und Selbstverletzung bei Menschen, die GLP-1-Medikamente nutzten. Der PRAC begann im Sommer 2023 eine Prüfung der Wirkstoffe Dulaglutid, Exenatid, Liraglutid, Lixisenatid und Semaglutid und forderte von den Herstellern weitere Daten an, berichtete die Pharmazeutische Zeitung.

Im April 2024 schloss der Ausschuss die Prüfung ab. Bewertet wurden unter anderem eine US-Studie aus Nature Medicine und eine eigene Auswertung elektronischer Patientendaten von Menschen mit Typ-2-Diabetes, die keinen Zusammenhang mit Suizidgedanken oder Selbstverletzung fand. Sein Ergebnis: Die verfügbaren Belege stützen keinen ursächlichen Zusammenhang zwischen GLP-1-Rezeptoragonisten und Suizidgedanken oder Selbstverletzung. Eine Änderung der Produktinformation hielt er nicht für nötig, die Hersteller beobachten das Thema weiter.

Was die Fachinformation sagt

In den aktuellen EU-Fachinformationen von Semaglutid (Wegovy) und Tirzepatid (Mounjaro) steht weder Depression noch Suizidgedanken als Nebenwirkung, Stand: November 2026. Psychiatrische Erkrankungen sind dort auch keine Gegenanzeige.

Das ist eine Momentaufnahme. Fachinformationen werden ergänzt, wenn neue Daten ein Risiko zeigen, wie 2025 bei der Augenerkrankung NAION (siehe Semaglutid und Augen).

Was die Studien zeigen

Die genauesten Daten stammen aus einer gepoolten Auswertung der Semaglutid-Studien STEP 1, 2, 3 und 5, veröffentlicht 2024 in JAMA Internal Medicine. Depressive Symptome wurden dort systematisch mit einem Fragebogen (PHQ-9) erfasst, Suizidgedanken mit einer eigenen Skala.

Die Autoren werten den leichten Rückgang depressiver Symptome als statistisch, aber nicht als klinisch bedeutsam. Sie empfehlen, Menschen mit Adipositas auf ihre psychische Gesundheit hin zu begleiten, damit sie Unterstützung bekommen.

Was offen ist

Die Daten sind beruhigend, aber sie haben Grenzen, die man kennen sollte.

• Ausgewählte Gruppe: Die Auswertung betrifft Menschen ohne bekannte schwere psychische Erkrankung. Für Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen sagen diese Daten deshalb wenig.
• Nachträgliche Auswertung: Die Studien waren auf Gewicht ausgelegt, nicht auf psychische Sicherheit. Die Analyse kam danach.
• Finanzierung: Mehrere Autorinnen und Autoren sind beim Hersteller angestellt oder werden von ihm bezahlt, das steht offen in der Veröffentlichung.
• Seltene Ereignisse: Sehr seltene Reaktionen bei einzelnen Menschen kann auch eine große Studie nicht ausschließen.

Was eine Statistik nicht kann

Eine Studie sagt, dass in einer Gruppe nicht mehr Suizidgedanken auftraten als unter Placebo. Sie sagt nicht, wie es dir persönlich geht. Wenn sich deine Stimmung unter einer Therapie verändert, zählt das, auch wenn es statistisch nicht vorgesehen ist.

Gewicht, Essen und Psyche

Starkes Übergewicht ist laut der JAMA-Auswertung mit vielen psychosozialen Belastungen verbunden. Eine Therapie, die Appetit und Essverhalten stark verändert, kann deshalb auch emotional viel bewegen, in beide Richtungen. Das ist kein Zeichen einer Nebenwirkung, aber ein guter Grund, darüber zu sprechen.

Manche Menschen erleben die Veränderung als Erleichterung, andere als verunsichernd, etwa wenn Essen bisher auch Trost oder Halt gegeben hat. Beides ist eine Erfahrung, über die du sprechen darfst, ohne dass dahinter eine Nebenwirkung stecken muss.

Hilfreich ist, Veränderungen früh anzusprechen, etwa anhaltende Niedergeschlagenheit, Rückzug, Schlafprobleme oder Gedanken, nicht mehr leben zu wollen. Ansprechpartner sind die Ärztin oder der Arzt, die die Therapie begleiten, die hausärztliche Praxis oder eine psychotherapeutische Praxis. Wie sich Gewicht medizinisch einordnen lässt, zeigt der Ratgeber zu den Adipositas-Graden.

Was du vor Therapiebeginn ansprechen solltest

Die Studien haben Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen weitgehend ausgeschlossen. Umso wichtiger ist, dass deine Ärztin oder dein Arzt deine Vorgeschichte kennt. Sprich offen an:

• Frühere oder aktuelle psychische Erkrankungen, etwa Depression, Angststörung oder eine Essstörung.
• Frühere Krisen, auch wenn sie lange zurückliegen.
• Alle Medikamente, auch Antidepressiva oder Beruhigungsmittel, damit die Behandlung abgestimmt werden kann.
• Wer dich psychotherapeutisch oder psychiatrisch begleitet, damit sich die Praxen bei Bedarf abstimmen können.

Das ist kein Hindernis für eine Therapie, sondern die Grundlage dafür, dass sie zu dir passt. Wenn dir das Gespräch schwerfällt, kannst du dir die Punkte vorher aufschreiben.

Wie die Behörden weiter beobachten

Die Bewertung von 2024 ist kein Schlusspunkt. Die Hersteller müssen laut PRAC das Thema weiter beobachten und neue Daten melden. Zusätzlich gehen Verdachtsmeldungen aus Praxen und von Betroffenen bei den Behörden ein, in Deutschland etwa über nebenwirkungen.bund.de. Ergibt sich daraus ein neues Signal, prüft der Ausschuss erneut.

Wann du sofort Hilfe holen solltest

Bei Gedanken, dir selbst etwas anzutun, oder wenn du dir um jemanden Sorgen machst, warte nicht bis zum nächsten Termin.

Die Angaben zur Telefonseelsorge stammen von telefonseelsorge.de. Setz die Therapie nicht eigenmächtig ab, sondern besprich das mit der Ärztin oder dem Arzt. In einer Krise geht es zuerst um dich, nicht um das Medikament.

Was das für dich heißt

Nach heutigem Stand lösen Semaglutid und Tirzepatid keine Depression oder Suizidgedanken aus, belegt ist ein solcher Zusammenhang nicht. Wenn du eine psychische Vorerkrankung hast, gehört sie in das Gespräch vor Therapiebeginn. Und wenn es dir unter der Therapie schlechter geht, sag es, auch wenn die Statistik dagegen spricht. Einen Überblick über die körperlichen Nebenwirkungen gibt der Ratgeber Nebenwirkungen der Abnehmspritze, die Wirkstoffe im Profil: Semaglutid und Tirzepatid.

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche oder rechtliche Beratung. So arbeitet unsere Redaktion