Wie viel Eiweiß unter der Abnehmspritze?

Unter der Abnehmspritze nennt eine gemeinsame Ernährungsempfehlung von vier amerikanischen Fachgesellschaften aus dem Jahr 2025 in der Abnahmephase 1,2 bis 1,6 g Eiweiß pro kg Körpergewicht und Tag, oder pauschal 80 bis 120 g am Tag. Welches Gewicht du dafür einsetzt, ist offen. Und Eiweiß wirkt erst zusammen mit Krafttraining.

Dieser Ratgeber erklärt, woher die Zahlen kommen, warum die Rechnung bei Übergewicht schwieriger ist, als sie aussieht, und wo die Grenzen liegen. Er ersetzt keine Ernährungsberatung, bei Vorerkrankungen gelten eigene Vorgaben.

Warum Eiweiß unter der Spritze zählt

GLP-1-Wirkstoffe senken den Appetit stark. Die Empfehlung nennt Studien, in denen die Energiezufuhr um 16 bis 39 Prozent sank. Wer so viel weniger isst, isst meist auch weniger Eiweiß. Gleichzeitig ist ein Teil des Gewichtsverlusts fettfreie Masse, in der SURMOUNT-1-Teilstudie etwa ein Viertel. Eiweiß trägt zur Erhaltung von Muskelmasse bei. Was der Verlust bedeutet und wie man ihn misst, steht im Ratgeber Abnehmspritze und Muskelabbau.

Welche Mengen die Empfehlungen nennen

Für Erwachsene allgemein nennt die DGE laut S3-Leitlinie Adipositas 0,8 g Eiweiß pro kg Normalgewicht bis 65 Jahre und 1,0 g ab 65. Für die aktive Abnahmephase schlägt die Ernährungsempfehlung von 2025 höhere Werte vor.

Wichtig: Die 1,2 bis 1,6 g sind ein Vorschlag aus Studien zur Abnahme, kein amtlicher Referenzwert. Die Empfehlung selbst schreibt, dass unklar ist, auf welches Gewicht man sie bei Adipositas bezieht.

Mit welchem Gewicht du rechnest

Hier liegt die eigentliche Schwierigkeit. Fettgewebe braucht kaum Eiweiß. Wer mit dem tatsächlichen Gewicht rechnet, überschätzt deshalb laut Empfehlung den Bedarf deutlich. Möglich sind ein korrigiertes Gewicht, etwa ein angepasstes oder ideales Körpergewicht, oder die fettfreie Masse. Einen Konsens, welche Variante richtig ist, gibt es nicht.

Ein Rechenbeispiel für eine Person mit 1,70 m und 110 kg:

• Tatsächliches Gewicht: 110 kg × 1,2 bis 1,6 g = 132 bis 176 g. Das liegt über der pauschalen Spanne und überschätzt den Bedarf.
• Gewicht bei BMI 25 als Bezug (eine mögliche Annahme, nicht aus der Empfehlung): 1,70 m × 1,70 m × 25 = 72 kg. 72 kg × 1,2 bis 1,6 g = 87 bis 116 g.
• Fettfreie Masse gemessen: angenommen 60 kg. 60 kg × 1,5 g = 90 g.
• Pauschal: 80 bis 120 g.

Drei der vier Wege landen zwischen rund 80 und 120 g am Tag. Das zeigt, warum die pauschale Spanne für viele eine brauchbare Orientierung ist. Für eine genauere Zahl brauchst du eine Messung der Körperzusammensetzung. Deinen Wert rechnet der Protein-Rechner aus, deinen Energiebedarf der Kalorienrechner.

Warum Eiweiß ohne Krafttraining nicht reicht

Eiweiß liefert die Bausteine, den Reiz zum Erhalt der Muskeln setzt das Training. Laut Ernährungsempfehlung helfen strukturiertes Krafttraining oder kombiniertes Kraft- und Ausdauertraining, fettfreie Masse beim Abnehmen zu erhalten, Ausdauer allein wirkt schwächer. Die Autoren nennen Krafttraining mindestens dreimal pro Woche plus mindestens 150 Minuten moderates Ausdauertraining.

Die Autoren betonen ausdrücklich, dass mehr Eiweiß allein ohne strukturiertes Krafttraining wahrscheinlich nicht reicht, um Muskelmasse zu erhalten. Eiweiß über den Bedarf hinaus kann laut Empfehlung in der Leber zu Fett umgebaut werden. Mehr ist also nicht automatisch besser.

So klappt es mit wenig Appetit

Unter der Spritze ist nicht der Plan das Problem, sondern der Magen. Die Empfehlung nennt praktische Wege:

• Eiweißreiche Lebensmittel zuerst essen, dann den Rest der Mahlzeit.
• Kleine, eiweißdichte Portionen wählen: Fisch, Eier, griechischer Joghurt, Hüttenkäse, Nüsse und Nussmus.
• Hülsenfrüchte, Milchprodukte, Fisch, Eier und mageres Geflügel bevorzugen, rotes und verarbeitetes Fleisch eher selten.
• Große Mahlzeiten meiden, denn Erbrechen tritt laut Empfehlung häufiger nach großen Portionen auf.
• Genug trinken und Ballaststoffe aus Lebensmitteln einplanen, Verstopfung ist unter der Spritze häufig.

Zum Trinken gibt es einen zweiten Grund: Laut Fachinformation von Wegovy können Übelkeit, Erbrechen und Durchfall austrocknen und in seltenen Fällen die Nierenfunktion verschlechtern.

Gilt nicht für

• Nierenerkrankungen: Bei eingeschränkter Nierenfunktion legt die Ärztin oder der Arzt die Eiweißmenge fest. Für Menschen mit Typ-2-Diabetes und Nierenschwäche nennt die DMP-Richtlinie eine Normalisierung der Eiweißaufnahme, nicht eine Erhöhung.
• Schwangerschaft und Stillzeit: Hier gelten laut S3-Leitlinie abweichende Empfehlungen, und Semaglutid darf in dieser Zeit laut Fachinformation nicht angewendet werden.

Wenn insgesamt zu wenig ankommt

Nicht nur Eiweiß kann knapp werden. Die Empfehlung warnt vor einer unzureichenden Versorgung mit Vitaminen und Mineralstoffen, besonders unter etwa 1.200 kcal am Tag bei Frauen und 1.800 kcal bei Männern. Genannt werden unter anderem Eisen, Kalzium, Magnesium, Zink, die Vitamine A, D, E, K, B1, B12 und C. Anzeichen können ungewöhnliche Müdigkeit, starker Haarausfall, schuppige Haut, Muskelschwäche oder schlechte Wundheilung sein.

Ob dir etwas fehlt, lässt sich bei manchen Nährstoffen mit Blutwerten eingrenzen, etwa Ferritin oder Vitamin D. Welche sinnvoll sind, besprichst du mit deiner Ärztin oder deinem Arzt. Welche Werte unter der Behandlung sonst zählen, erklärt der Ratgeber Blutwerte unter der Abnehmspritze.

Wenn Essen für dich mit viel Druck, Kontrollverlust oder Angst verbunden ist, sprich das offen an. Die Empfehlung rät, gestörtes Essverhalten vor Beginn einer Behandlung zu erfragen. Wenn du mit jemandem sprechen möchtest, erreichst du die TelefonSeelsorge.

Warum die Nierenwerte oft fehlen

Bevor du deine Eiweißzufuhr deutlich erhöhst, ist es gut zu wissen, wie es um deine Nieren steht. Kreatinin und eGFR wurden vielleicht schon mehrmals gemessen, beim Hausarzt, im Krankenhaus oder beim Check-up, aber die Befunde liegen in verschiedenen Praxen. Sie einzeln anzufragen, heißt: jede Praxis anschreiben, Identität nachweisen, nachfassen.

Behalte im Blick, wie sich deine Werte während der Therapie verändern.

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   Ausgangswerte festhaltenanomalie holt deine früheren Befunde und Laborwerte von Praxen, Kliniken und Krankenkasse, auch die von vor Jahren. So weißt du, wo du gestartet bist.
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   Werte im VerlaufHbA1c, Blutfette, Leber- und Nierenwerte aus dem Bluttest für zu Hause landen mit Datum im selben Health Profile.
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   Mehr als die WaageGewicht, Aktivität und Schlaf aus deinen Wearables stehen neben deinen Laborwerten. Das ganze Bild statt einer einzelnen Zahl.
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   Gemeinsam mit deiner ÄrztinMit dem Verlauf an einem Ort besprichst du mit deiner Ärztin oder deinem Arzt, wie es dir geht und was als Nächstes sinnvoll ist.

Deine Gesundheit ganzheitlich im Blick. Die ärztliche Begleitung deiner Therapie ersetzt das nicht.

Kostenfreies Profil erstellen

Neue Werte kannst du außerdem mit einem Bluttest von zu Hause bestimmen lassen, darunter Nierenwerte, Ferritin und Vitamin D. Die Ergebnisse landen im selben Verlauf in deinem Health Profile. Sie sind eine Grundlage für das Gespräch mit deiner Ärztin oder deinem Arzt und ersetzen keine Ernährungsberatung.

Was das für dich heißt

Als Orientierung nennen die Empfehlungen in der Abnahmephase rund 80 bis 120 g Eiweiß am Tag, genauer 1,5 g pro kg fettfreier Masse. Verteil es auf kleine Portionen, iss es zuerst und kombiniere es mit Krafttraining. Wenn du Vorerkrankungen hast, besonders der Nieren, oder kaum etwas essen kannst, kläre die Menge mit deiner Ärztin oder deinem Arzt oder einer Ernährungsfachkraft.

Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche oder rechtliche Beratung. So arbeitet unsere Redaktion