Zulassung
- EUIn Deutschland national zugelassen, etwa als Lutrelef und Lutrepulse (Ferring) zur Behandlung eines GnRH-Mangels; nicht zugelassen als Zusatz zur Testosterontherapie.
- USAIn den USA sind frühere Zulassungen für Diagnostik und Fruchtbarkeitsbehandlung ausgelaufen; für den Einsatz begleitend zur Testosterontherapie gibt es kein zugelassenes Produkt.
Wie es wirkt
In pulsartiger Abgabe regt GnRH die Hirnanhangdrüse an, die Hormone LH und FSH auszuschütten. Diese steuern die Hoden bei der Bildung von Testosteron und Spermien. Bei dauerhafter, nicht pulsartiger Zufuhr kehrt sich der Effekt um und das System wird gedrosselt.
Die Idee, Fruchtbarkeit unter Testosteron zu erhalten, hängt daher von einer pulsartigen Gabe ab. Gonadorelin wirkt nur sehr kurz, der Effekt hängt stark von der Art der Zufuhr ab.
Was die Forschung zeigt
Die Hormonphysiologie ist gut belegt, die konkrete Anwendung dagegen kaum. Pulsatiles GnRH hat einen Platz bei bestimmten Fruchtbarkeits- und Hormonmangelstörungen. Für den Zusatz zur Testosterontherapie gibt es keine eigenen kontrollierten Studien, er beruht auf Praxiserfahrung und Übertragung.
Eine Metaanalyse von 2021 mit 420 Männern mit angeborenem hypogonadotropem Hypogonadismus verglich pulsatiles GnRH mit Gonadotropin-Therapie. Keiner der Männer erhielt Testosteron, die Ergebnisse zeigen also nicht, ob Gonadorelin als Zusatz funktioniert.
| Studie | Modell | Ergebnis |
|---|---|---|
| Metaanalyse 2021, sieben Studien | 420 Männer mit angeborenem hypogonadotropem Hypogonadismus | Spermienbildung begann mit pulsatilem GnRH im Mittel 5,3 Monate früher (p = 0,004). |
| Metaanalyse 2021, Spermienkonzentration | Gleiche Männer | Kein signifikanter Unterschied zwischen den Therapien (p = 0,37). |
| Metaanalyse 2021, Schwangerschaften | Gleiche Männer | Kein signifikanter Unterschied zwischen den Therapien (p = 0,11). |
Nebenwirkungen und Sicherheit
Für den Einsatz begleitend zur Testosterontherapie liegen keine ausreichenden Sicherheitsdaten vor. Aus Apotheken bezogene oder im Internet verkaufte Zubereitungen sind nicht als Arzneimittel für diese Anwendung geprüft, Qualität und Gehalt können abweichen. Eingriffe in die Hormonachse und die Frage der Fruchtbarkeit gehören in ärztliche Hände.
Was du im Blick behalten solltest
- TestosteronDer Stoff greift in die Hormonachse ein und kann den Testosteronspiegel beeinflussen.
- LHGonadorelin wirkt über die Hirnanhangdrüse und kann das luteinisierende Hormon beeinflussen.
- FSHAls Teil derselben Hormonachse kann auch dieser Wert verändert werden.
Häufige Fragen
Ist Gonadorelin ein Peptid?
Erhält Gonadorelin unter Testosterontherapie die Fruchtbarkeit?
Wofür war Gonadorelin früher zugelassen?
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Diese Übersicht dient der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Sie ist keine Empfehlung, einen Wirkstoff anzuwenden. Keine Empfehlung und kein Therapieplan. Welche Werte für dich sinnvoll sind und wie oft, klärst du mit deiner Ärztin oder deinem Arzt. So arbeitet die Redaktion