Plecanatide

Plecanatid ist ein dem Uroguanylin nachempfundenes Peptid, das den Darm anregt und bei chronischer Verstopfung sowie Reizdarm mit Verstopfung in den USA zugelassen ist.

Wirkstoffklasse
Guanylatcyclase-C-Agonist (Peptid)
Bereich
Verdauung & Gewicht
Status
In den USA zugelassen
Studienlage
Gut untersucht
Aktualisiert
30. Oktober 2026

Zulassung

  • EU
    Ein EU-Zulassungsstatus für Plecanatid konnte nicht bestätigt werden.
  • USA
    2017 in den USA von der FDA zugelassen (Trulance) bei chronischer idiopathischer Verstopfung, später auch beim Reizdarmsyndrom mit Verstopfung bei Erwachsenen.

Wie es wirkt

Plecanatid aktiviert die Guanylatcyclase-C an der Darmschleimhaut. Das erhöht cGMP und fördert die Abgabe von Chlorid, Bikarbonat und Wasser in den Darm. Der Stuhl wird weicher und die Darmpassage beschleunigt.

Die Aktivität ist pH-abhängig und im leicht sauren oberen Dünndarm am höchsten, ähnlich dem körpereigenen Signal. Systemisch wird der Wirkstoff kaum aufgenommen.

Was die Forschung zeigt

In einer Phase-3-Studie bei chronischer idiopathischer Verstopfung lag der Anteil dauerhaft ansprechender Patienten unter Plecanatid bei etwa 21 %, unter Placebo bei rund 10 %. Durchfall war die häufigste Nebenwirkung.

StudieModellErgebnis
Phase-3-StudieChronische idiopathische VerstopfungDauerhaftes Ansprechen bei etwa 21 % gegenüber rund 10 % unter Placebo

Nebenwirkungen und Sicherheit

Die häufigste Nebenwirkung ist Durchfall, der in schweren Fällen zu Flüssigkeitsverlust führen kann.

Das Mittel trägt eine Warnung: Bei Kindern besteht das Risiko schwerer Austrocknung, unter 6 Jahren ist es kontraindiziert. Auch bei bekanntem oder vermutetem mechanischem Darmverschluss darf es nicht angewendet werden.

Was du im Blick behalten solltest

  • Elektrolyte
    Starker Durchfall kann zu Flüssigkeits- und Salzverlust führen.

Häufige Fragen

Wird Plecanatid vom Körper aufgenommen?

Ist Plecanatid in Deutschland zugelassen?

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