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ePA-Check: Was fehlt in deiner elektronischen Patientenakte?

Q: Warum fehlen ältere Befunde in meiner ePA?

Praxen und Krankenhäuser müssen erst seit Oktober 2025 und nur Befunde aus der aktuellen Behandlung in die ePA stellen. Ältere Befunde dürfen sie nachtragen, müssen es aber nicht (§ 347 Abs. 2 und § 348 Abs. 3 SGB V). Nach einem Jahr liegen im Schnitt nur rund 1,4 Dokumente in jeder Akte. Für die Zeit vor 2025 ist die ePA deshalb praktisch leer.

Q: Kann ich alte Papierbefunde in die ePA bringen?

Ja. Deine Krankenkasse muss auf Antrag Papierdokumente digitalisieren und in die ePA stellen, zweimal innerhalb von 24 Monaten und jeweils bis zu zehn Dokumente (§ 350a SGB V). Außerdem kannst du in der ePA-App eigene Dokumente hochladen.

Q: Sind Röntgen- und MRT-Bilder in der ePA?

In die ePA kommen die Befundberichte aus der Bildgebung, also der schriftliche Befund (§ 347 Abs. 2 Nr. 2 SGB V). Die Bilddateien selbst bekommst du weiterhin bei der Praxis, oft auf CD oder per Download-Link.

Q: Was steht von meiner Krankenkasse in der ePA?

Die Krankenkasse stellt Abrechnungsdaten ein, also welche Leistungen abgerechnet wurden, einschließlich Diagnosen, sofern du dem nicht widersprochen hast (§ 350 SGB V). Das ist eine Übersicht, keine Befunde.

Q: Speichert der ePA-Check meine Antworten?

Nein. Die Auswertung läuft in deinem Browser, deine Antworten werden nicht gespeichert und nicht mit deiner Person verknüpft.

Seit 2025 haben gesetzlich Versicherte eine elektronische Patientenakte. Was darin landet, regelt das Gesetz aber eng: Vieles kommt nur aus der aktuellen Behandlung, manches gar nicht, und Befunde von vor 2025 fehlen fast immer. Beantworte vier Fragen und sieh, wo bei dir wahrscheinlich Lücken sind.

1. Wie bist du krankenversichert?

2. Hast du der ePA widersprochen?

3. Wo warst du in den letzten Jahren in Behandlung?Mehrfachauswahl

4. Wann waren diese Behandlungen?

So sieht es in der Praxis aus

Angelegt ist die ePA für fast alle. Gefüllt ist sie bei den meisten kaum, und für die Zeit vor 2025 so gut wie gar nicht.

73 Mio.: elektronische Patientenakten haben die Krankenkassen angelegt, für nahezu alle gesetzlich Versicherten.gematik, April 2026
≈ 1,4: Dokumente liegen im Schnitt in jeder Akte: gut 100 Millionen Dokumente auf über 73 Millionen Akten, nach einem Jahr.gematik, April 2026; eigene Berechnung
3,6 %: der angelegten Akten werden von den Versicherten aktiv genutzt, so eine Umfrage bei großen Krankenkassen.RND-Umfrage, Pharmazeutische Zeitung, Januar 2026
1.10.2025: Erst seit diesem Tag müssen Praxen und Krankenhäuser die ePA befüllen, und nur mit Daten aus der aktuellen Behandlung.KBV, April 2026

Befunde von vor 2025: praktisch nicht vorhanden

Für Unterlagen aus der Zeit vor dem Start der ePA gibt es keine Pflicht zur Befüllung. Praxen und Krankenhäuser dürfen ältere Befunde nachtragen, müssen es aber nicht (§ 347 Abs. 2, § 348 Abs. 3 SGB V). Bei rund 1,4 Dokumenten pro Akte nach einem Jahr spricht alles dafür, dass das Wenige, was dort liegt, aus Behandlungen seit 2025 stammt. Eine offizielle Zahl, wie viele Altbefunde nachgetragen wurden, veröffentlicht bislang niemand.

Der Verbraucherzentrale Bundesverband berichtet aus über 1.100 Rückmeldungen, dass Arztpraxen die ePA teils nicht nutzen oder relevante Behandlungsdaten nicht hochladen. Und schon beim Start erwähnte nur eins von 14 untersuchten Krankenkassen-Anschreiben, dass die ePA anfangs leer ist.

Zahlen: Stand April 2026, Quellen unten. Die Nutzungszahlen unterscheiden sich je nach Erhebung; Befragungen kommen teils auf höhere Werte als die Daten der Krankenkassen.

Was automatisch in die ePA kommt und was nicht

Die Pflicht, die ePA zu befüllen, gilt für Praxen in der gesetzlichen Versorgung und für zugelassene Krankenhäuser. Sie gilt für Daten aus der konkreten, aktuellen Behandlung und nur, wenn die Software die Daten in einem passenden digitalen Format verarbeitet.

Unterlagen	In der ePA?	SGB V
Laborbefunde aus aktueller Behandlung	Ja, Pflicht für Praxen und Krankenhäuser	§ 347 Abs. 2, § 348 Abs. 3
Befundberichte aus Röntgen, CT, MRT	Ja, der Bericht (nicht die Bilder)	§ 347 Abs. 2 Nr. 2
Elektronische Arztbriefe	Ja, wenn elektronisch verschickt	§ 347 Abs. 2 Nr. 4
Entlassbriefe aus dem Krankenhaus	Ja, bei zugelassenen Krankenhäusern	§ 348 Abs. 3
Abrechnungsdaten der Krankenkasse	Ja, ohne Widerspruch	§ 350
Befunde aus der Zeit vor deiner ePA	Nur freiwillig	§ 347 Abs. 2, § 348 Abs. 3
Befunde aus Privatpraxen	Keine Pflicht	§ 347 Abs. 1
Reha-Berichte	Nur freiwillig	§ 349
Genetische Untersuchungsergebnisse	Nur mit ausdrücklicher Einwilligung	§ 347 Abs. 1

Für alles, was fehlt, hast du einen eigenen Anspruch auf eine Kopie deiner Behandlungsakte. Wie das geht, steht im Ratgeber Befunde vom Arzt anfordern, für einzelne Briefe in Arztbrief anfordern. Alles Weitere zur ePA findest du auf unserer Seite zur elektronischen Patientenakte.

Häufige Fragen

Warum fehlen ältere Befunde in meiner ePA?

Kann ich alte Papierbefunde in die ePA bringen?

Sind Röntgen- und MRT-Bilder in der ePA?

Was steht von meiner Krankenkasse in der ePA?

Speichert der ePA-Check meine Antworten?

Quellen

Stand der Rechtslage: Oktober 2026, geprüft von Tim Laufenberg. Dieser Artikel dient der allgemeinen Information und ersetzt keine ärztliche oder rechtliche Beratung.